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Akkommodation

Was versteht man unter Akkomodation des Auges?

Akkommodation (lateinisch: accommodare=anpassen, anlegen) bezieht sich auf die Brechkraft des menschlichen Auges. Diese wird je nach Entfernung eines angesehenen Objektes, zwischen einem so genannten Nah- und Fernpunkt automatisch angepasst. Es handelt sich dabei im Prinzip um ein dynamisches Scharfstellen. Der Vorgang der Akkommodation wird durch die Augenlinse durchgeführt.

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Was geschieht bei der Akkommodation?

Die Linse des Auges sorgt dafür das nahes Sehen auf fernes Sehen nahtlos umgestellt wird. Umgekehrt funktioniert das natürlich genauso. Beim Lesen eines Buches stellt die Linse das Geschriebene in einer Entfernung von etwa 30 cm scharf. Ist ein beliebiger Gegenstand etwa 10 Meter entfernt wird dieser ebenfalls von der Linse scharfgestellt. Diese Vorgänge sind am ehesten vergleichbar mit der Zoom-Funktion eines Fotoapparates. Bei der Akkommodation wird die Augenlinse mal schwächer gekrümmt, ein anderes Mal stärker. Zuständig für die Krümmung der Linse ist der Ziliarmuskel. Dieser kann vom Menschen nicht bewusst gesteuert werden. Der Vorgang der Akkommodation verläuft vollständig automatisch.

Akkommodationsbreite oder Akkommodationsamplitude

Die Fähigkeit zur Akkommodation ist je nach Lebensalter unterschiedlich ausgeprägt. Grundsätzlich kann davon ausgegangen werden, das die maximal möglich Änderung der Brechkraft mit zunehmenden Alter deutlich abnimmt. Der Bereich der Akkommodation wird mit den Begriffen Akkommodationsbreite oder auch Akkommodationsamplitude betitelt.

Akkommodationsbreite nach Lebensalter

Bei einem Kleinkind wird die maximale Gesamtbrechkraft der Augen mit ca. 58 dpt (Dioptrien) angegeben. Die Akkommodationsamplitude selbst beläuft sich hierbei auf etwa 14 dpt. Das bedeutet die Akkommodationsbreite hat einen variablen Bereich von 25 Prozent. Bei einem Menschen mit hohem Alter sinkt dieser Bereich auf gerade einmal 0,5 dpt. Das heißt, es liegt nur noch eine Amplitude im Bereich von einem Prozent vor. Das führt zu dem Ergebnis das der Akkommodationsnahpunkt, das ist der geringste Abstand von dem aus Gegenstände ohne Korrektur scharf erkannt werden können, von 7 cm auf 150 cm ansteigt.

Ursache für eine altersbedingte Akkommodationsstörung

Die häufigste Ursache für das Nachlassen der Akkommodationsbreite ist ein langsamer Elastizitätsverlust der Linsenkapsel. Hinzu kommen kann eine Verdickung der Linsenkapsel durch das anwachsen der Linsenschale (so genannte Helmholtz-Theorie). Diese beschriebenen Prozesse führen zu einer mehr oder minder starken Altersweitsichtigkeit (Presbyopie), sie sind nicht krankhaft, sondern altersbedingt.

Messung der Akkommodationsamplitude

Bevor diese gemessen wird muss eine gegebenfalls vorliegende Fehlsichtigkeit (Ametropie) beseitigt werden. Grundsätzlich stehen verschiedene Messtechniken zur Ermittlung der Akkommodationsbreite zur Verfügung. Akkommodo- oder Optometer übernehmen diese Aufgabe.

Weitere nicht altersabhängige Akkommodationsstörungen

  • Akkommodationslähmung
  • Hypoakkommodation
  • Akkommodationskrampf
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